Leiomyomatose intra-utérine.
En effet, l'examen retrouve un aspect classique d'utérus myomateux, sous forme d'un fibrome corporéal interstitiel gauche, mais qui présente de façon tout à fait inhabituelle, une extension veineuse gonadique gauche, bien visible en incidence coronale avec injection.
Cette extension vasculaire veineuse d'un fibrome est exceptionnelle, pouvant être utérine, paramétriale, hypogastrique, iliaque, cave inférieure, cardiaque voire artérielle pulmonaire.
La chirurgie est indispensable afin de limiter cette extension cruorique et de rechercher une forme maligne (leiomyosarcomatose intra-veineuse).
Proposé par le Dr Denis Mauget.